［分析］データでみる104回国試（その4）　実技編1

104回国試には画像が多く出題された，というお話をしました．
点数にして，218点！
1問あたりの画像数が多いことも特徴でしたね．

その中でも，診察・手技の手法や，医療器具の画像の出題が増えました．
実習中も何気なく日々を過ごすのではなくて，
「何をしているのか」「何に使うものなのか」を注意しよう，
という意図があるのだと思います．

では実際にどんな問題が出たのか，見てみましょう！

104A9
手術で用いられる器具を別に示す．

この器具を用いるのはどれか．2つ選べ．

ａ　反復性肩関節脱臼　　ｂ　腰椎分離症　　ｃ　半月板障害
ｄ　脛骨疲労骨折　　ｅ　アキレス腱断裂
 

この器具は「関節鏡」です．
反復性肩関節脱臼のBankart損傷部の再建や，
膝の半月板損傷や前十字靱帯損傷などでよく用いられています．

正解は「ａｃ」．正答率は71.1％でした．

104B11
写真 (1)～(5) を別に示す．
心肺蘇生術で用いない器具はどれか．

(1) は鼻カニューレ．自発呼吸があるときしか使用できません．
(2) は喉頭鏡．気管挿管に使用します．
(3) はバッグバルブマスク．人工呼吸時に使用します．
(4) は蘇生用背板．床が柔らかいとき，背部に敷きます．
(5) は除細動器です．

というわけで，正解は (1)．正答率は79.4％でした．

104C3
血液ガス分析用の動脈血採取についての写真を別に示す．
正しく行われているのはどれか．

(1) 静脈圧に比べ，動脈圧のほうが圧倒的に高く，
　　 動脈穿刺の際は駆血帯は必要ありません．
(2) これが正解です．アルコールで消毒しています．
(3) 手袋を付けていません．スタンダードプリコーションの原則に則りましょう．
(4) 動脈血は術者が3分ほど圧迫しなければなりません．
　　 動脈圧は高いため，皮下血腫が生じやすいからです．
(5) リキャップは禁止です．

正解は (2)．正答率は77.1％でした．

104D3
検査器具の写真を別に示す．

この検査器具が診断に有用なのはどれか．

ａ　扁平苔癬
ｂ　尋常性疣贅
ｃ　膿疱性乾癬
ｄ　尋常性天疱瘡
ｅ　Schonlein-Henoch紫斑病

写真は「硝子圧法」に用いるガラス板です．
病変部を圧迫し，消退すれば紅斑，しなければ紫斑と鑑別できます．

すなわち解答は「ｅ」．正答率は96.2％でした．

次回に続きます！