［分析］データでみる107回国試（その１）今回の合格率・ボーダーは？

こんにちは☆編集部のS藤です．
来週からは新年度，107回受験生の皆さんは，いよいよ臨床研修が始まりますね！

研修生活，大変なこともあると思いますが，
自分のからだにも気をつけて，がんばってください！
充実した素敵な研修ライフとなるよう応援しています♪

さて新6年生のみなさんは，すでに多くの方が本格的に受験勉強を始めていると思います．
107回はどうだったのか，いろんな噂が飛び交っていますが，
このメルマガでは，「データでみる国試」と題して，
107回国試を多角度から分析，少しずつ紹介していきます！

◆合格率は微減，合格基準は上昇！

合格率は昨年に比べわずかに下がりました．
一般問題と臨床問題の合格基準は，昨年からさらに上昇し，
過去5回のうち最も高くなりました．

以前は「一般と臨床はだいたい65％が合格の目安」と言われていましたが，
これからは「だいたい70％で合格」というように認識を改めた方が良いかもしれません．
◆選択肢の形式は？◆

107回での選択肢形式別の問題数と，平均正答率を見てみましょう．

国試で最も多いのは，A形式と呼ばれる五肢択一ですが，近年ではX2形式と呼ばれる“2つ選べ”問題， X3形式と呼ばれる“3つ選べ”問題が出題されています．

実際に問題を見てみましょう.

■A形式
107A1　　合併症妊娠と起こりやすい異常の組合せで正しいのはどれか．
ａ　糖尿病・・・・・・頸管無力症
ｂ　慢性腎炎・・・・・・前置胎盤
ｃ　気管支喘息・・・・・・双胎間輸血症候群
ｄ　甲状腺機能亢進症・・・・・・巨大児
ｅ　全身性エリテマトーデス〈SLE〉・・・・・・流産
答．ｅ

最もスタンダードな問題形式であり，正答率も最も高いです．

■X2形式
107A15　　高プロラクチン血症をきたすのはどれか．2つ選べ．
ａ　褐色細胞腫
ｂ　腎性尿崩症
ｃ　プロラクチノーマ
ｄ　甲状腺機能亢進症
ｅ　制吐薬（メトクロプラミド）の服用
答．ｃ，ｅ

X2形式は，ベストな1つを知っていても，もう1つがわからない！
という悔しいパターンに陥りがちな問題です．
例えば107A15では，ｃは迷わずに選べても，ｅは少し迷ってしまった人もいたのではないでしょうか．

■X3形式
107A20
精神作用物質と離脱症状の組合せで正しいのはどれか．3つ選べ．
ａ　アヘン・・・・・・縮瞳
ｂ　アルコール・・・・・・発汗
ｃ　抗不安薬　・・・・・・不眠
ｄ　ニコチン・・・・・・食欲低下
ｅ　メタンフェタミン・・・・・・疲労感
答．ｂ，ｃ，ｅ

X3形式では答えを3つ選ぶ必要があり，より確かな知識が求められますが，
裏を返せば「間違いを2つ選べ」ということであり，
思ったよりは解きやすい問題であることも多いです．

●X2，X3，多肢選択問題への対策

“1つ1つの選択肢に○×をつける力”をつけることが重要です．
QBをある程度解いて解答力がついてきたら，知識の確認として1問1答形式の『データマニュアル』も是非使ってみて下さい．
QBではなんとなく解けていた問題も，以外とうろ覚えな部分があることがわかり，力になるはずです！

また，“6肢以上の選択肢から選ぶ問題”（以降“多肢選択”）と“計算問題”も出題されています．
こちらも実際に問題を見てみましょう．

■6肢以上の選択肢から選ぶ問題
107E67
アメリカ，中国および日本の2010年の乳児死亡率を低い順に左から示しているのはどれか．
ａ　アメリカ＜中国＜日本
ｂ　アメリカ＜日本＜中国
ｃ　中国＜アメリカ＜日本
ｄ　中国＜日本＜アメリカ
ｅ　日本＜アメリカ＜中国
ｆ　日本＜中国＜アメリカ
答．ｅ

このように，選択肢の性質上の都合で6肢以上になっている場合が多く，
特に難しい問題というわけではありません．
全くわからなくて勘で選ぶ場合の正答確率は下がりますね．

■計算問題
107E69
意識障害がある患者の血液生化学所見を示す．
Na 150mEq/l，血糖540mg/dl，尿素窒素28mg/dl．
この患者の血漿浸透圧の推定値を求めよ．
ただし，ブドウ糖の分子量は180であり，計算式におけるNaの係数は2とする．
解答：①②③mOsm/kgH2O
①　②　③
0　0　0
1　1　1
2　2　2
3　3　3
4　4　4
5　5　5
6　6　6
7　7　7
8　8　8
9　9　9
答．340 mOsm/kgH2O

計算問題は毎年3問程度の出題があります．
計算式を知らないと全く歯が立たず，悔しい思いをします．

●計算問題対策

授業で習ったり実習で使った計算式をノートにまとめたり，過去問の関連事項を確認しておくと良いと思います．
『レビューブック必修・禁忌』と『クエスチョン・バンクExtra必修問題』には「国試に出る！重要公式」として主要な計算式を掲載していますので，参考にしてみてくださいね！
出題数は決して多くはありませんが，覚えなくてはいけない数もそれほど多くないし，研修医になってからも使う機会の多い知識なので，コストパフォーマンスは良いと思います．
今日の内容はここまでです．
新6年生のみなさん，107回国試の全体像は掴めたでしょうか．

今後の連載では，107回で出題された問題を紹介しながら，
107回国試の特徴について，より深くご紹介していこうと思います．
（編集部S）