[Dr.Pの研修医日記]第6回:救急外来での問診(前編)

こんにちは.研修医Pです.
今日は,救急外来での問診の際に役立つ語呂合わせを紹介します.

◆AMPLE history◆

…って知ってますか?
有名なので,聞いたことある方も多いかもしれませんね.

救急外来では,入院の患者さんと違って,
ほとんどの場合が初対面です.
まず,その患者さんがどんな人なのか知る必要があります.

そんな救急外来で,聞くべきことを漏らさず聞くための語呂合わせ
AMPLEです.
今日はまず,AMについて.

【Allergy】

アレルギー,必ず聞きます!
食べ物薬剤のアレルギー.
救急外来では薬剤投与を行うことが多いので,事前に聞いておくのです.

喘息の有無も聞きます.
喘息あるって言われたら,NSAIDsの投与は控えようかなとか,
そんなふうに考えながら,使う薬を決めます.
造影剤アレルギーの有無や,妊婦・授乳婦でないかにも注意します.


【Medication】

内服薬を聴取します.
血液サラサラにする系とか,抗てんかん薬とか,
ジゴキシンとかの内服歴は特に大事です.

お薬手帳を持ってきてくれる場合が多いですが,
お薬手帳がないと,正直キツイです.
薬の名前はまだよくても,この薬は10mg錠でこの薬は60mg錠,などと
容量を正確に覚えている人はほとんどいません.
(みなさんもいつどこで何があるかわからないので
お薬手帳持ち歩くようにしましょうね~)

私が学生の頃は,アレルギーなんていちいち聞いてどうするんだろ?
って思ってました.
実際にこれらの問診で得られた情報をどんなふうに使うか,
ちょっとでもイメージしていただけたなら嬉しいです.

残りのPLEについては,また次回お話ししますね.

(研修医P)

◆◆◆

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