[Dr.Pの研修医日記]第6回:救急外来での問診(前編)
こんにちは.研修医Pです.
今日は,救急外来での問診の際に役立つ語呂合わせを紹介します.
◆AMPLE history◆
…って知ってますか?
有名なので,聞いたことある方も多いかもしれませんね.
救急外来では,入院の患者さんと違って,
ほとんどの場合が初対面です.
まず,その患者さんがどんな人なのか知る必要があります.
そんな救急外来で,聞くべきことを漏らさず聞くための語呂合わせが
AMPLEです.
今日はまず,AとMについて.
【Allergy】
アレルギー,必ず聞きます!
食べ物と薬剤のアレルギー.
救急外来では薬剤投与を行うことが多いので,事前に聞いておくのです.
喘息の有無も聞きます.
喘息あるって言われたら,NSAIDsの投与は控えようかなとか,
そんなふうに考えながら,使う薬を決めます.
造影剤アレルギーの有無や,妊婦・授乳婦でないかにも注意します.
【Medication】
内服薬を聴取します.
血液サラサラにする系とか,抗てんかん薬とか,
ジゴキシンとかの内服歴は特に大事です.
お薬手帳を持ってきてくれる場合が多いですが,
お薬手帳がないと,正直キツイです.
薬の名前はまだよくても,この薬は10mg錠でこの薬は60mg錠,などと
容量を正確に覚えている人はほとんどいません.
(みなさんもいつどこで何があるかわからないので
お薬手帳持ち歩くようにしましょうね~)
私が学生の頃は,アレルギーなんていちいち聞いてどうするんだろ?
って思ってました.
実際にこれらの問診で得られた情報をどんなふうに使うか,
ちょっとでもイメージしていただけたなら嬉しいです.
残りのPLEについては,また次回お話ししますね.
(研修医P)
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