［6年生向け］【国試体験記】英語問題のツボを押さえる！ ～重要英単語と対策方法～
皆さんこんにちは．編集部Aです．
11月に入り，6年生の方はいよいよ国試勉強が本格化していく時期ですね．
突然ですが，国試の英語問題は対策していますか？
どうしても物量の多い科目別の対応に追われてしまい，英語問題対策はおざなりになりがちですし，「そもそもどう対策したら良いかもわからない」という方も多いのではないでしょうか．
今回は，国試合格直後の6年生に聞いた，英語問題の攻略法をご紹介します！
過去の英語問題についても考察してくれましたので，ぜひ参考にしてみてください．
英語問題のツボを押さえる！
〜疾病名・解剖用語を土台に〜
K大学 6年 T.R
皆さんは国試で出題される英語問題について，どのようなイメージを持っていますか？
おそらく，対策自体はあまりしておらず，出てきたらなんとなく問題文を読んで「まあこんなものか」ぐらいの感覚で解答しているかもしれません．
しかし，あまり見慣れない解剖用語や疾患名が英語で出題されると刃が立たず，苦手意識を持っている方も多いのではないでしょうか．
今回は，そんな後輩の皆さんに向けて，私が実際に行っていた英語問題対策をご紹介したいと思います．
前半では過去の英語問題の傾向を分析し，後半では分析結果からどの部分に着目して対策を立てるべきか，そしてそれを普段の勉強にどのように組み込んでいくべきかまとめてみました．
ぜひ参考にしていただき，皆さんの勉強に役立てていただけたら嬉しいです．
英語問題攻略：分析編
そもそも英語問題は，平成21年版医師国家試験出題基準において，必修の項目に「診療に必要な一般的な医学英語」が設定された第103回医師国家試験（2009年2月）から出題が始まりました．
今回は，直近10年（110回～119回）の全32問＋今年の120回の5問，計37問について見ていきたいと思います．
※第110～119回国試の英語問題は，「QBオンライン」の公式問題セットから登録すると，QBオンライン上で一括でみることができます！
①英語問題の出題数
出題数の推移をみると，近年は5問前後で安定し，117回以降徐々に増加傾向にあります．これらから，来年度以降の出題回数は同程度か，1～2問増加する可能性があります．
■出題数の推移
②英語問題の分類と傾向
次に内容を見ていきましょう．過去に出た英語問題を「診断」「診察」「検査」「治療」「その他（公衆衛生など）」の5種類に分けてまとめてみました．
■英語問題の分類と傾向
| 分類 | 内容 | 問題数 | 問題番号 |
|---|---|---|---|
| 診断 | 症状・症候などから病因・疾患・病態特定 | 15問 | 120A49、120F11、119A3、118A50、118B13、118E4、117D52、116A61、116E38、115B32、114A31、112B32、112E31、111C17、110C20 |
| 診察 | 診察方法・身体所見 | 5問 | 120D11、117A41、116E15、113B34、113E8 |
| 検査 | 検査選択・解釈 | 7問 | 120A8、120E37、119B35、119F19、118E28、115C25、114D63 |
| 治療 | 治療・予防・感染対策 | 7問 | 119C18、117B8、115A6、114E35、114F22、111H24、110I5 |
| その他 | 公衆衛生など | 3問 | 119F25、116C23、115C13 |
傾向としては，基本的には症候や検査などから疾患を診断させる比較的単純な問題が多いが，115回以降では，診断をさせたうえでその先の検査や治療・処置を問う問題が増加していることが分かります．
また，116～117回では，問題文が英語の画像問題が出題されました．このことからも，日本語の臨床問題により近い形式での出題が増えているといえるでしょう．
③正答率が低い英語問題の考察
続いて，119回までで正答率が9割を切っている英語問題の紹介と，間違えた原因の簡単な考察をしてみたいと思います．
特に，受験生の合否を分けるであろう正答率70～90%にとどまった問題，かつ医学用語の意味が正否を分けたと思われる問題について，表にまとめてみました．
■正答率が70～90%かつ，医学用語の意味が正否を分けた英語問題
| 問題番号 | 正否を分けたキーワード |
|---|---|
| 119A23 | 脳の各部位の英語名 |
| 118A50 | 背屈する（dorsiflex）・背側の（dorsal）など解剖学用語の英語名 |
| 117B8 | 水痘（varicella）の英語名 |
| 117A41 | 疾患と呼吸音の対応・英語名 |
| 116E38 | 心筋梗塞・心膜炎の鑑別と，それぞれの英語名 |
| 116E15 | 疾患と呼吸音の対応・英語名 |
| 114A31 | 洞性頻脈（Sinus tachycardia）と発作性上室頻拍（Supraventricular tachycardia）の英語名 |
| 111C17 | 捻転症（volvulus）と憩室炎（diverticulitis）の英語名 |
| 110I5 | PTGBDという治療の意味 |
これを見ると，疾患の英語名を知っているかどうかに加え，直近の国試では解剖学用語の英語名や呼吸所見の英語名などをちゃんと学習しているかどうかがポイントになっているのが分かりますね．
英語問題攻略：対策編
ここからは，今までの分析を踏まえたうえで，国試に向けて具体的にどのように英語問題対策を行っていくか述べていこうと思います．
科目別の対策がマストでただでさえ時間がない中，英語問題対策に割ける時間はかなり限られますので，これだけは覚えたい英単語と，時間をかけずにできる対策についてご紹介します！
これだけは覚えよう！重要英単語
●疾患の英語名と覚え方のコツ
英語問題を解くために疾患の英語名を覚えるのは当然なのですが，表現がたくさんあって覚えるのも一苦労…という人も多いかと思います．
私は英単語を覚えるときのコツとして，（中学や高校で一般の英単語を覚える際にも使っていたのですが）「接頭辞・接尾辞」を意識するようにしていました．
例として，114A31で正答となっていた「発作性上室頻拍（supraventricular tachycardia）」があります．
着目していただきたいのが，接頭辞である「supra-（上の）」の部分です．
「上」という単語が含まれる代表的な不整脈は「発作性上室頻拍」か「上室性期外収縮」なので，これさえ分かっていれば，おおよその疾患の判別がつくわけです．
このように，接頭辞・接尾辞を暗記の軸として覚えていくと，様々な関連単語が芋づる式に暗記できるかと思います．以下に頻出の接頭辞・接尾辞を挙げてみます．
■代表的な接頭辞
| 接頭辞 | 意味 | 医学用語の例 |
|---|---|---|
| supra- | 上 | suprarenal（副腎，上腎） |
| infra- | 下方 | infrarenal（下腎） |
| sub-/hypo- | 下・不足 | subcutaneous / hypodermic（皮下） |
| epi- | 上・表面 | epidural（硬膜外） |
| endo- | 内部・内腔 | endotracheal（気管内） |
| extra- | 外 | extracellular（細胞外） |
| inter- | 間 | intercostal（肋間） |
| intra- | 中・以内 | intravenous（静脈内） |
| peri- | 周囲 | pericarditis（心膜炎） |
| retro- | 後方 | retroperitoneal（後腹膜） |
| trans- | 横断 | transdermal（経皮） |
| dys- | 異常 | dyspnea（呼吸困難） |
■代表的な接尾辞
| 接尾辞 | 意味 | 医学用語の例 |
|---|---|---|
| -emia | 血液 | anemia（貧血） |
| -itis | 炎症 | peritonitis（腹膜炎） |
| -oma | 腫瘍 | adenoma（腺腫） |
| -pathy | 病変 | retinopathy（網膜症） |
| -penia | 減少 | leukopenia（白血球減少） |
| -rrhea | 流出 | rhinorrhea（鼻汁） |
| -tomy | 切開 | craniotomy（開頭） |
今回私が受験した120回の問題（120E037）においても，正解の「脂質異常症（dyslipidemia）」を「dys＋lipid＋emia」→「異常＋脂質＋血液」と分解して導き出すことができました！
●解剖学用語の英語名
解剖学用語は国試で問われた際に正答率が低くなる傾向があり，普段から身体・臓器の名称・部位・動作についてアンテナを張って英語を覚える必要があると思います．
例えば，上述の分析編でも述べましたが，118A50では「背側の（dorsal）」という英単語がキーとなる問題が登場しました．
解剖学用語では，このような方向・位置を示す英単語を覚えておくのがポイントです．
以下に，解剖学用語の中でも特に頻繁に用いられる用語について表でまとめます．
■方向・位置を示す英単語
| 英単語 | 日本語訳 |
|---|---|
| cranial | 頭側の |
| caudal | 尾側の |
| ventral | 腹側の |
| dorsal | 背側の |
| medial | 内側の |
| lateral | 外側の |
| proximal | 近位の |
| distal | 遠位の |
整形外科領域などで出てくる「PIP関節」や「DIP関節」の頭文字である「Proximal（近位の）」や「Distal（遠位の）」なども，これに関連付けると覚えやすいですよ．
私はこのような方法で解剖学用語を記憶することで，問題文中に記載されている表現一つで部位や疾患を絞り込むことができるようになりました．
ぜひお試しあれ！
●呼吸所見の英語名
意外と見落とされがちなのが，症候や身体所見の英語名．
特に分析編③でも紹介した通り，呼吸所見に関しては頻出であり，関連する疾患と対応させて覚えていくのが良いと思います．
呼吸所見の英語名については，『イヤーノート内科・外科』の呼吸器章「聴診」の項目にチャート付きできれいにまとまっているので，お持ちの方はぜひ確認してみてください！
普段の勉強での英語問題対策
●イヤーノートや病気がみえるなどに記載がある英語に目を通す習慣をつけよう
医学英語の勉強はそれがメインではなく，「大本の疾患の勉強のついでに勉強するもの」という意識が大切だと思っています．
国試勉強をするなかで『イヤーノート』や『病気がみえる』などの書籍を参照することも多いと思いますが，目的の箇所を読むときは，そこに記載されている英語についても目を通す習慣をつけておくことをお勧めします．
例えば，『病気がみえる』シリーズだと，書籍ではページ下部，電子版では「i」ボタンから記載の英語を確認できます．これらにある程度目を通しておくだけでも全然違うと思います．
●英単語帳を作って効率的に暗記を進めよう
上記を意識したうえで，英単語帳のようなものをAnkiやQuizletなどのWEBサービスを活用して，合間合間で覚えていくのがおすすめです．
私の大学ではPost-CC OSCEの独自課題が英語で行われるのもあって，Quizletに英単語を登録して勉強し直していました．
以下に例として，”Abdominal pain”に関する単語をまとめたQuizletのリンクを掲載します．
ツールも上手く活用して，スキマ時間を有効活用していきましょう．
いかがでしたでしょうか？
今後，英語問題の出題が徐々に増え，診断以外の部分で検査・治療などが問われることが増えてくると思います．
そのなかで，単に疾患の英語名を丸暗記して終わらせるのではなく，今回紹介したポイントを意識して勉強していけば，英語問題への苦手意識は払拭していけるのではないかと思います．
ぜひこの記事を活用して，英語問題攻略を進めて下さい！
