［新刊］『病気がみえる vol.10 産科』改訂3版　発売中！

こんにちは．編集部Mです．

前回の記事でも書きましたが， 『病気がみえる』のうち，
『vol.9婦人科・乳腺外科』
『vol.10産科』の最新改訂版（第3版）が絶賛発売中です！
WEB立ち読みはコチラ↓から．
http://www.byomie.com/products-9.html
http://www.byomie.com/products-10.html

ちなみに『vol.4呼吸器』も，改訂第2版が3月より発売中です！
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さて，今日は，『病気がみえる vol.10 産科』の改訂ポイントについて
お知らせします．

【最新情報にupdate!】

●“産婦人科診療ガイドライン産科編”など，2013年1月までに発行されている各種ガイドラインを反映しました．
●それ以外にも，新しい知見を盛り込みました．

《大幅に改訂した項目》　
①妊娠の成立
②母体と胎児の管理
③超音波検査
④異所性妊娠
⑤妊娠高血圧症候群・子癇
⑥早産
⑦常位胎盤早期剥離
⑧糖代謝異常合併妊娠
⑨母子感染（特にCMVやHTLV-1）
⑩胎児機能不全
⑪弛緩出血
⑫羊水塞栓症
⑬産褥の生理
⑭深部静脈血栓症・肺血栓塞栓症
⑮新生児

《主な新規追加項目》
①分娩時大量出血
②陣痛誘発と陣痛抑制
③妊娠・授乳と薬剤

なんと，こんなに大改訂！　前の版から50％くらいを大きく改訂したと思います．
前回の記事同様，上記の改訂ポイントの中から，ちょっと，一部の内容を紹介しますね．
【さらに見やすく！】

まず，前の版（2版）の，妊婦健診のながれを見てみてください．

どの検査を，どの期間中にやるのか，ちょっとわかりづらいですね．
第3版では，見開きにして，こんなに見やすくなりました！

このように，3版では，様々なページで，もっとみやすく，もっと分かりやすくなるように工夫を凝らしています．

【産科救急疾患の記載が充実！】

妊娠高血圧症候群，常位胎盤早期剥離，前置・癒着胎盤，羊水塞栓など，産科救急疾患は，研修医にしっかり知っておいてほしいテーマ．
だから国試でもよく狙われます．

たとえば早剥（常位胎盤早期剥離）．
母児双方に重篤な障害をもたらしうる有名な疾患ですね．
国試にも2~3年に1回は出題されます．

この早剥，産科の教科書には「顔面蒼白」・「腹壁の板状硬」などの典型症状が書かれていますが，これらがみられるのは病態が進行した重症例です．
こうした進行した症状がみられたときは，もう赤ちゃんは死亡していることが多く，母体もDICが進行しています．
だから，いかに軽症例のうちに早剥を疑い診断できるかが重要になります．

ポイントは「切迫早産様の症状」．
切迫早産を疑わせる所見，すなわち軽度の腹部緊満感，腹痛，少量の性器出血など来す症例のうち，10人に1人が実は早剥ともいわれ，
産科ガイドラインでも，繰り返し強調して，「切迫早産様所見をみたら，まずは早剥を除外する」ことが書かれています．

研修医に知っておいて欲しい実践的なポイントを重視する国試．
「切迫早産様症状をみたらまず早剥を除外」…今後の国試に出そうな視点ですよね．

じゃあ，具体的にどうすればいいのか．何がポイントなのか．
『病気がみえる』を見てみましょう．

こういう実践ポイントも，『病気がみえる』は初学者でも一目で分かりやすいように，強調して表現しています．国試にいつ出ても安心♪ですね．

疾患だけではありません．学会で最も注目されているテーマ「分娩時大量出血」，「陣痛抑制」などを新章として記載を拡充．
産科救急にさらに強い『病みえ』になりました．研修医になっても役立ちます．

【大改訂，新規追加の注目ポイント】

この他にも，「超音波検査」や「胎児心拍数モニタリング」，「早産」，「新生児」など，要望の多かった章をリニューアル．新生児の章はページが倍増です．
さらに「妊娠・授乳と薬剤」も追加．
まさに死角なしの一冊になりました．
【臨床実習用に．国試対策に．研修でも】

繰り返しになりますが，今回の『病気がみえる』は，臨床実習から国試対策，そして研修医までバッチリ使えます．
4年生の方が購入される場合，5年間は役立ちます．これで3,300円．
なんと1年で550円のコストパフォーマンスですよ！

ぜひ実習のお供にお持ちいただき，実習にあわせて『クエスチョン・バンク』を解いて，『病気がみえる』にマーカーを引きながら勉強してみて下さいね！

そんなふうに，使い込んで育てた『病みえ』は，研修医になってもきっと強い味方になってくれると思います．

（編集部M）