［6年生］国試の画像問題を攻略！『イヤーノート・アトラス』を使いこなそう．

こんにちは．編集部のHです．
皆さん そろそろ夏休みに入られた頃でしょうか．

今回のメルマガでは，国家試験で出題される画像問題について，
『イヤーノート』付録『イヤーノート・アトラス』と合わせて
ご紹介致します．

●国家試験は1/4が画像問題！

『クエスチョン・バンク』を解き始めて気づかれた方もいらっしゃるかもしれませんが
国家試験は画像を提示する問題が数多く出題されます．
最新の107回医師国家試験では，全500問中 129問．
約1/4が画像問題でした．
この割合は，近年 増加傾向となっています．

●実際の問題を見てみましょう．

早速問題を見てみましょう．
107回医師国試,  G46の問題です．

【107G46】＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
58歳の男性．2日前から左膝関節痛と両側足関節痛とを主訴に来院した．アルコール性肝障害を指摘され通院中である．意識は清明．体温37.0℃．脈拍92/分，整．血圧126/72mmHg．呼吸数20/分．左膝関節に熱感，腫脹および圧痛があったため膝関節穿刺を行った．穿刺で得られた関節液の顕微鏡写真（無染色）を別に示す．関節液の白血球数は2,125/μl，Gram染色で細菌を認めない．
診断はどれか．
ａ　痛風
ｂ　偽通風
ｃ　化膿性関節炎
ｄ　変形性関節炎
ｅ　反応性関節炎

＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

臨床データが文章で長々と書かれていますが
最終的には画像の情報を読み取れないと，
「痛風」と「偽痛風」が判断しきれません．
ここでは針状の結晶がみられることから，「痛風」が正解です．
この問題，正答率は44％と，
画像を見ずに文章や講義だけで勉強してきた方には苦しい問題だったようです．

じつはこの画像，『イヤーノート・アトラス』に掲載されていました．

国試前にこの画像を確認しておけば，
難なく解答することができたはずです．

さて，それでは画像問題について
どうやって取り組んだらいいのか，具体的にご紹介します．

●画像を確認する癖をつけよう！

『クエスチョン・バンク』や『イヤーノート』を使っていて，
『AT』と書かれたマークを見かけることがあると思います．

このマークは『イヤーノート・アトラス』の参照ページを示しています．

ここですかさず『イヤーノート・アトラス』で画像をチェックしてみてください．
画像が覚えられるだけでなく，文章で得た知識がより定着しやすくなります．

『イヤーノート・アトラス』は国家試験出題範囲の主要疾患に絞った画像集ですので
107回国家試験での画像的中率は71％！
問題集や参考書を読み続けるのに疲れてしまったときなどに
パラパラと眺めるだけでも，
国家試験に必要な画像の知識を身につけることができます。

学生最後の夏休み、マッチングの準備など
お忙しいことと思います．
無駄なく効果を上げる学習の一助となれましたら幸いです．
是非，お試しください！

（編集部 H）