［5年生向け］国試からみる，臨床実習のポイント！（その5）
早めの国試対策で，画像に強くなろう！

皆さんこんにちは，編集部のM.Tです．
今週もお届けします，「国試からみる，臨床実習のポイント！」
第5回の今日は「実習と画像問題」についてお送りします．

■ 早めの国試対策で，画像に強くなろう！

前回のメルマガでは，
「実習にあわせて過去問演習すると，
疾患・症状・検査のイメージがつきやすい！」
という話をしました．
https://informa.medilink-study.com/wordpress/web-informa/post9664.html

しかし「実習に合わせて過去問演習」をするメリットは，
実はそれだけではないのです…！
ということで，今回も110回の問題をみてみましょう．

【110E12】
3ヵ月前に転倒し左肩を打撲後，左肩運動時痛と夜間痛が持続している72歳の男性．この男性の左肩関節MRIのT2強調冠状断像を次に示す．

診断として最も疑われるのはどれか．
ａ　腱板断裂
ｂ　Bankart損傷
ｃ　上腕骨骨嚢腫
ｄ　肩関節後方脱臼
ｅ　肩関節ガングリオン

整形外科の問題を1問紹介しました．
肩関節MRIを読む必要のあるこの問題，皆さんはすぐに正解がわかるでしょうか．
正解は「ａ 腱板断裂」で，正答率は75.4%と4人に1人が間違えた問題でした．

直近10年の国試を振り返ってみると，整形外科の場合，
出題された画像のほとんどがX線で，MRIは11問のみです．
また，その11問中8問が脊椎の疾患についての問題でした．

しかし，110回国試では膝関節，肩関節のMRIが
それぞれ1問ずつ出題されていました．
皆さんお分かりのように，過去問演習だけでは
これらの画像について十分に対策することができませんね．

実習にあわせて国試対策をすることで，
「肩関節MRI，過去問だけじゃ足りない」と気付くことができるかもしれません．
そしてそれが，実習の合間に
「国試で肩関節MRIが出てたんですけど，整外でよく使うんですか…？」
と先生に質問をするチャンスにつながるかもしれません．

また，画像については教科書で勉強することも大切ですが，
実際に現場の先生方から「何を意識してみているか」や，
「見逃しをしないために何に気をつけるべきか」をきくのも重要です．

実際の症例から画像を学べる機会は，学生の間は病院実習しかありません．
これからの国試の画像問題に十分対策するためにも，
ぜひ早め早めに過去問演習を開始して，
臨床実習をより充実したものにしていきましょう！

今日はここまでです．
次は最終回，「入院から退院までイメージを持とう」をお送りします．
それではまた来週．

（編集部M.T）