［新刊］『病気がみえる 腎・泌尿器』3月7日発売！（3）腎生理がすごい！

シリーズ最新刊『病気がみえる vol.8 腎・泌尿器』が
3月7日（地域によって多少異なります），発売です！

http://www.byomie.com/products-8.html

（上記のURLから立ち読みができます．立ち読みはPCからがおすすめです．）

今回は『病気がみえるvol.8腎・泌尿器』の
目玉ともいうべき腎生理についてご紹介します．

水・電解質や酸塩基平衡異常などの腎生理は，
難しい分野だなと感じる人も多いのではないでしょうか．
『病気がみえるvol.8腎・泌尿器』では，
この腎生理の分野も充実した『みえる』内容になっています．

■腎臓の機能

腎・泌尿器のテキストは，
腎臓の基礎生理については，生理学のテキストに任せて，
あまり深い内容まではカバーしていないものも多いですが，
『病みえ』は違います！
腎臓の機能の章では，
尿細管でのNa，Cl，K，Caなどの動態や
対向流交換系，対向流増幅系，
それらに関わる輸送体も詳解しています．
尿生成に関わるホルモン，利尿薬は
キャラクター化して図解してます．
例えばアルドステロンの作用はこんな感じになっています．

どうです？
ちょっと読みたくなりませんか？
このアルドステロンのキャラクターは，
尿細管性アシドーシスの病態や，
カリウム代謝の章にあるTTKGの説明にも出てきます．
是非，実際のページで確かめてみてください．

■水・Na代謝

水・Na代謝では，
低Na血症，高Na血症，脱水，浮腫
などの臨床病態についての説明はもちろんのこと，
それらを引き起こす
体内での水・Naバランスの仕組みや動態についての解説が
充実しています．
下の図を見てみましょう．

これは，
縦軸にNaの絶対量，横軸に細胞外液量をとり
低Na血症，高Na血症，脱水，浮腫における
水・Naバランスの座標を示したチャートです．
例えば，真ん中の正常の人が
Naを過剰に摂取するとします．
するとNa絶対量が増えるので
座標が上にシフトします．
つまり，高Na血症の赤いエリアに入ります．
すると同時に，水分を過剰に摂取したわけでもないのに
浮腫傾向になるということもわかりますね．
詳しい機序に関してはこの次のページに，
さらに，このバランス異常を正常にする調節機構に関しては，
さらにその次のページに示しているので，
気になった人は，是非買って見てください．

■酸塩基平衡異常

アシドーシス，アルカローシスなどの
酸塩基平衡異常も，
とっつきにくい分野の1つだと思います．
『病みえ』では，章を通じて
CO2とHCO3−のキャラクターが登場し，
解説しています．
ちょっと誌面を見てみましょう．

CO2とHCO3−の綱引きで，
アシドーシス，アルカローシスの病態を説明しています．
他にも，血ガス分析のstep by stepをベースに
アニオンギャップや補正HCO3−の解説，
尿細管でのH+とHCO3−の分泌再吸収の動態なども
『みえる化』されています．

どうでしたか？
『病気がみえる腎・泌尿器』の腎生理の分野に
興味を持っていただけましたでしょうか？
次回は，泌尿器疾患の紹介です．お楽しみに！