［5年生向け］国試からみる，臨床実習のポイント！（その4）
実習を通してイメージをつかめ！

皆さんこんにちは，編集部のM.Tです．
今週もお届けします，「国試からみる，臨床実習のポイント！」
第4回の今日は「過去問演習だけではイメージしにくい科」についてお送りします．

■ 実習を通してイメージをつかめ！

「実習にあわせて，ラウンドしている科の『QB』を解く」
これを僕自身は「自分の学習進度を管理しやすいように」
という単純な理由から，病院実習中に実践していました．
しかし「実習にあわせた過去問演習」をしてみて，それ以上に感じたメリットに
「問題を紙面上の文字を追って解くだけの勉強よりも，
疾患・症状・検査のイメージがつきやすい」というのがありました．
ここで110回国試の問題をみてみましょう．

【110E43】
20歳の女性．声が出なくなったことを主訴に友人とともに来院した．今朝，いつもどおりに大学に行ったが，1限目の講義が終了したころから声がかすれるようになり，1時間後には全く声が出なくなった．友人とともに保健管理室で相談したところ，医療機関へ行くことを勧められたため受診した．1年前から部活動での人間関係のトラブルを契機として，不安感や情動の不安定性が出現し治療を受けていた．受診時，筆談は可能で理解力は保たれ，意識は清明と考えられた．発声できないこと以外に神経学的所見に異常を認めない．血液生化学所見，脳波および頭部CTで異常を認めない．
この患者にみられるのはどれか．
ａ　解離
ｂ　転換
ｃ　離人症
ｄ　被影響体験
ｅ　させられ〈作為〉体験

精神科の臨床問題を1問紹介しました．
正解は「ｂ 転換」で，正答率は50.8%の問題です．
また，受験生の34.3%がａを選択していました．

僕が国試勉強をしているときに，「専門用語が覚えにくい」
という印象を1番受けたのが精神科でした．
実際，受験生が悩んだ「解離」や「転換」という用語を考えてみても，
やはりその単語自体からは症状のイメージが湧きづらいですよね．

国試直後の先輩方からも，
「精神科は教科書や成書を読むだけではあまり理解できない」
というコメントがチラホラ…．
疾患・症状のイメージを得るには，実際にみてみるのが最も効率的です．
また先生方からお話を伺うのも，実際の経験談やエピソードとセットで
勉強することができて，記憶の定着に効果アリですよね．

また，「実際に見聞きする方がイメージがわく」ということは
「精神科」が典型例ですが，他の科にも当然共通します．
「実際に見聞きしてイメージを得るタイミング」を逃さないためにも，
「国試対策なんて，そんな急がなくていいでしょ～」と言わずに
ちょっと早めに過去問演習を始めてみてはいかがでしょうか．

今日はここまでです．
次回も似たテーマですが，
「早めの国試対策で，画像に強くなろう」をお送りします．
それではまた来週．

（編集部M.T）